Blog · Cirugía Ortognática

Cirugía ortognática mínimamente invasiva vs. convencional: ¿mito o realidad?

Te vamos a mostrar, con hechos y no con opiniones, qué cambia realmente entre las dos técnicas — el tamaño del corte, cómo cicatrizas, qué pasa con tu nariz y tus labios, y cuánto tiempo real necesitas para volver a tu vida normal.

Dr. David MartínezCirugía Ortognática9–11 min de lectura
La técnica de siempre

Así es la cirugía ortognática convencional

Esta cirugía reacomoda el maxilar superior, la mandíbula, o ambos, cuando la mordida no encaja bien o hay una asimetría en la cara. Se usa desde los años 70, y con el paso del tiempo se fue ajustando y mejorando, hasta quedar establecida como la técnica de siempre desde los años 90.

Para poder ver bien el hueso y trabajar con seguridad, esta técnica necesita destapar una buena parte de la encía y el tejido que la rodea. Eso tiene consecuencias que se notan después de la cirugía — no solo por dentro, también por fuera.

Lo que se nota después

Nariz
La base de la nariz suele ensancharse de forma visible, porque se despega mucho tejido a su alrededor[1].
Labio superior
Tarda varias semanas en moverse con naturalidad — se siente rígido, porque se toca más músculo alrededor de la boca[1].
Recuperación
De 1 a 1.5 meses en total, con casi un mes de dieta líquida antes de poder comer alimentos sólidos.
4.5–5 cm

mide el corte que necesita la técnica convencional para mover el maxilar superior.

Fuente: Carrasco & Fernández, Revista Médica Clínica Las Condes, 2023
1.5–2 cm

es lo que necesita la técnica mínimamente invasiva para el mismo movimiento — menos de la mitad.

Misma fuente
La evolución

Así es la cirugía ortognática mínimamente invasiva

La idea de operar por aberturas pequeñas, ayudándose de una cámara diminuta para ver por dentro sin abrir toda el área, se empezó a explorar desde los años 90. El gran salto llegó en 2013, cuando un grupo de cirujanos publicó la técnica twist — un método que permite mover el maxilar superior por una abertura de menos de 3 centímetros, en lugar de destaparlo por completo[2].

En la práctica, esto significa que en vez de despegar toda la encía y el tejido de una zona amplia, se hacen pequeños túneles justo hasta el punto exacto del hueso que hay que tocar. El resto de la encía, los músculos y los vasos sanguíneos quedan intactos — y eso es lo que cambia todo lo demás.

Por ser una técnica relativamente reciente y en evolución constante, no se aprende una sola vez en la universidad: el cirujano necesita actualizarse de forma continua, con cursos y entrenamientos puntuales sobre ella a lo largo de toda su carrera.

En Colombia, el Dr. David Martínez la aplica desde 2021 — fue pionero en el país en llevar esta técnica a sus pacientes.

Por qué eso cambia todo

Corte del hueso
Se usa un instrumento que corta con ultrasonido: no daña los nervios, los músculos ni la encía que están alrededor, y sangra menos que con el instrumental tradicional[3].
Cicatrización
Al tocar mucho menos tejido, la sangre sigue llegando casi con normalidad a la zona operada — y eso hace que todo sane más rápido[1].
Nariz
Se usa una técnica que protege la base de la nariz, así que casi no cambia de forma[1].
Labio superior
Recupera su movimiento natural mucho más rápido, porque los músculos alrededor de la boca casi no se despegan[1].
Recuperación
7 a 10 días para retomar tu vida normal, con alimentos sólidos desde el día 5.

El Dr. David Martínez usa la técnica en su práctica diaria desde hace años. Conoce el procedimiento completo y testimonios reales de pacientes aquí →

Antes de elegir cirujano

"Mínimamente invasiva" se volvió una palabra de mercadeo — así se verifica que es real

Por ser una técnica relativamente nueva y en evolución constante, exige mucho entrenamiento adicional al que ya tiene cualquier cirujano maxilofacial — no se aprende de un día para otro, ni se domina solo por haber estudiado la carrera. El problema es que "mínimamente invasiva" ya se volvió una palabra de moda: cualquier consultorio la puede poner en un anuncio, así el cirujano nunca haya tomado un curso puntual sobre esta técnica.

Antes de decidir con quién operarte, verifica el entrenamiento real — no solo lo que dice la publicidad. Revisa el LinkedIn del cirujano o la página oficial de su consultorio: ¿aparecen cursos, congresos o certificaciones con fecha y nombre específico sobre esta técnica? ¿Pertenece a asociaciones internacionales reconocidas del área?

Así se ve un entrenamiento real y verificable

En Colombia
El Dr. Martínez aplica esta técnica desde 2021 — pionero en el país en llevarla a sus pacientes.
Membresías
Miembro activo de la Asociación Colombiana de Cirugía Oral y Maxilofacial y de AO International, y docente de AOCMF Latinoamérica.
2026
Encuentro de Cirugía Ortognática Mínimamente Invasiva (São Paulo, Brasil); curso avanzado de biomecánica con miniplacas (Bogotá); manejo de tejidos blandos con el Dr. Lorenzo Tavelli, de Harvard (Bogotá).
2025
Curso de AO CMF Latinoamérica sobre cirugía ortognática mínimamente invasiva con planificación virtual en 3D (Palm Beach, EE. UU.).
2024
Entrenamiento en técnicas de cirugía ortognática en el Instituto UVA (Monterrey, México); observación clínica en UT Health en cirugía ortognática y artroscopia de mandíbula (San Antonio, EE. UU.).
2022–2023
Entrenamiento en cirugía mínimamente invasiva con soluciones de alta tecnología (Bogotá); formación en el Instituto Belle Hass sobre técnicas mínimamente invasivas (Porto Alegre, Brasil).
2021
Entrenamiento con el Dr. Jonathas Claus, Instituto Maxilofacial, en Balneário Camboriú (Brasil) — el punto de partida para aplicar la técnica en Colombia.

Todo esto tiene fecha y es verificable en la página oficial del Dr. Martínez — así se ve un entrenamiento real, no una palabra suelta en un anuncio.

No es una cirugía distinta — es la misma corrección, tocando mucho menos de lo que no hace falta tocar.
De frente

Las dos técnicas, lado a lado

Lo que cambiaConvencionalMínimamente invasiva
Corte en el maxilar4.5–5 cm1.5–2 cm
Corte en el mentón3–4 cm1.5 cm
Tejido despegadoAmplioMínimo, por pequeños túneles
NarizSe ensancha visiblementeCasi no cambia de forma
Labio superiorSemanas para moverse naturalRecuperación rápida
Recuperación total1 a 1.5 meses7 a 10 días
Dieta líquidaCasi un mesUnos pocos días

Tamaños de corte y cambios en nariz/labio: Carrasco & Fernández, Revista Médica Clínica Las Condes, 2023[1]. Tiempos de recuperación: cifras propias de la práctica del Dr. Martínez con esta técnica.

650+
Pacientes operados con cirugía ortognática. El Dr. Martínez aplica la técnica mínimamente invasiva en Colombia desde 2021 — fue pionero en el país en llevarla a sus pacientes.
Aclarando dudas

Mito o realidad: lo que se dice de la mínimamente invasiva

"Es una moda nueva, sin respaldo"

Mito

Realidad  La idea nace en los años 90, y su técnica clave (la técnica twist) se publicó en 2013 — lleva más de una década de resultados y estudios[2].

"Es igual de riesgosa, solo cambia el nombre"

Mito

Realidad  El corte es menos de la mitad de tamaño, se toca mucho menos tejido, y hay menos sangrado durante la cirugía[1,3].

"La recuperación es igual de larga"

Mito

Realidad  7 a 10 días para tu vida normal, frente a 1 a 1.5 meses de la técnica convencional.

"El resultado es menos preciso por ser 'menos invasiva'"

Mito

Realidad  La cirugía se planea antes en el computador, y el resultado real coincide casi exactamente con lo planeado[4].

"Cualquier cirujano la hace igual"

Mito

Realidad  Requiere entrenamiento específico y actualización constante, porque es una técnica en evolución. "Mínimamente invasiva" se volvió una palabra de mercadeo — verifica cursos y certificaciones con fecha en el LinkedIn o la página oficial del cirujano, no solo el término en un anuncio.

"No hay diferencia en cómo se ve la cara después"

Mito

Realidad  La nariz casi no cambia de forma y el labio superior recupera su movimiento natural mucho más rápido[1].

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Preguntas frecuentes

Lo que más nos preguntan sobre esta cirugía

¿Cuánto dura la cirugía ortognática mínimamente invasiva?

Depende de qué se necesite corregir. Cuando es solo el maxilar superior, hay estudios que registran cirugías de 35 a 44 minutos. Si se corrigen los dos maxilares en la misma cirugía, toma más tiempo — tu evaluación personal define cuánto tomará en tu caso.

¿Es más rápida que la cirugía convencional?

No siempre — depende de qué tanto haya que corregir. Lo que sí es constante en todos los estudios es que hay menos sangrado y menos inflamación. El beneficio real no es "menos minutos en la cirugía", es un cuerpo que tiene mucho menos que sanar después.

¿Qué tan dolorosa es la recuperación?

Con la técnica mínimamente invasiva vuelves a tus actividades normales en 7 a 10 días, comes sólidos desde el día 5, y puedes trabajar en escritorio desde el día 3. La cirugía convencional, en cambio, suele necesitar de 1 a 1.5 meses de recuperación, con casi un mes de dieta líquida.

¿Me va a cambiar la forma de la nariz o de los labios?

Con la técnica convencional sí es frecuente notar la nariz más ancha y el labio superior rígido durante varias semanas, porque se despega más tejido a su alrededor. Con la técnica mínimamente invasiva, al tocar mucho menos tejido, la nariz casi no cambia de forma y el labio recupera su movimiento natural mucho más rápido.

¿Qué riesgos tiene la cirugía ortognática?

Como toda cirugía mayor, existen riesgos: infección, sangrado, alteración temporal —o, con menor frecuencia, permanente— de la sensibilidad de labio, mentón o lengua, y en casos poco frecuentes una mordida que necesite un ajuste adicional. La técnica mínimamente invasiva reduce varios de estos riesgos frente a la convencional, pero ninguna cirugía está exenta de ellos por completo — por eso la evaluación previa siempre es individual.

¿Cuánto cuesta la cirugía ortognática mínimamente invasiva?

El costo varía según cuántos huesos requieren corrección —solo el maxilar, solo la mandíbula, o ambos— y qué tan complejo es el movimiento necesario. Por eso no manejamos una tarifa única publicada: en la evaluación inicial, con tu caso ya valorado, te damos una cotización real y personalizada.

¿Cualquier cirujano maxilofacial puede hacer esta técnica?

No de forma automática. Al ser una técnica relativamente reciente y en evolución constante, requiere entrenamiento específico y actualización continua — no se aprende una sola vez. Ten cuidado: "mínimamente invasiva" se volvió una palabra de mercadeo que cualquier consultorio puede usar en un anuncio sin haberse entrenado en ella. Antes de decidir con quién operarte, verifica cursos, congresos y certificaciones con fecha específica en el LinkedIn del cirujano o en la página oficial de su consultorio — no te quedes solo con la palabra.

¿Sabías que esta misma cirugía también puede corregir la apnea obstructiva del sueño? Lee el blog completo sobre apnea del sueño aquí →

¿Tienes preguntas sobre costos, cobertura de EPS, riesgos o la edad para operarte? Lee las preguntas frecuentes sobre cirugía ortognática en Bogotá (parte 1) aquí →

Artículo revisado por David Martínez, cirujano maxilofacial.

Fuentes citadas

  1. Carrasco R, Fernández MÁ. Cirugía ortognática mínimamente invasiva. Revista Médica Clínica Las Condes. 2023;34(4):269–275.
  2. Hernández-Alfaro F, Guijarro-Martínez R. "Twist Technique" for Pterygomaxillary Dysjunction in Minimally Invasive Le Fort I Osteotomy. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2013.
  3. Ahmadi S, Rajaei S, Alimohammadi F, et al. Comparison of intraoperative blood loss in piezoelectric vs. conventional technique surgeries: a systematic review and meta-analysis. Frontiers in Oral Health. 2025;6:1687571.
  4. Gaboury M, Swennen G. A modified minimally invasive approach towards Le Fort I osteotomy: a prospective study. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2015;44:e62.
  5. Bowe C, Gurney B, Sloane J, Johnson P, Newlands C. Operative time, length of stay and reoperation rates for orthognathic surgery. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery. 2021;59(2):163–167. DOI: 10.1016/j.bjoms.2020.08.124.

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